不少人认为 “补碘有益甲状腺健康”,会长期服用含碘保健品(如碘片、海带提取物胶囊),却忽视了 “过量补碘” 的隐患。对此,徐浦特聘肿瘤专家张晖(深耕甲状腺健康与肿瘤防治,擅长碘摄入与甲状腺关联研究)指出,健康人群通过加碘盐已能满足日常碘需求,长期额外吃含碘保健品易导致补碘过量,反而破坏甲状腺功能平衡,增加甲状腺癌风险,切勿盲目跟风补碘。
健康人无需额外吃含碘保健品
张晖专家强调,我国居民日常食用的加碘盐,已能将每日碘摄入量控制在世界卫生组织推荐的 120 微克(成人)标准附近,完全满足甲状腺合成激素的需求:
对无甲状腺疾病的健康人而言,额外服用含碘保健品(多数每片碘含量达 100-200 微克),会让每日碘摄入总量远超安全上限(成人可耐受最高摄入量为 600 微克 / 天),形成 “过量补碘”;
部分人因 “担心缺碘” 盲目补碘,却不知碘在体内无法过量代谢,长期堆积会对甲状腺造成持续性伤害,反而埋下健康隐患。
过量补碘,3 大伤害增加甲状腺癌风险
破坏甲状腺功能平衡
过量碘会抑制甲状腺对碘的有机化利用,导致甲状腺激素合成障碍,引发 “碘致甲状腺肿”,表现为甲状腺组织增生;同时可能诱发甲状腺功能紊乱,既可能出现甲亢(碘过量刺激激素过度分泌),也可能出现甲减(甲状腺因 “碘中毒” 功能衰退),而长期功能异常会让甲状腺细胞处于 “应激受损” 状态,增加细胞异常增殖的风险。
加重自身免疫性甲状腺炎
对桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺病患者,过量碘会刺激甲状腺内自身抗体(如 TPOAb)活性,加剧甲状腺组织损伤,导致炎症反复,而慢性炎症会加速甲状腺细胞突变,间接提升甲状腺癌发病概率,尤其需避免额外吃含碘保健品。
增加甲状腺结节恶变可能
过量碘摄入会促进甲状腺结节形成,且可能让已存在的良性结节(如滤泡性腺瘤)加速生长,甚至向恶性转化。临床研究表明,长期碘过量人群中,甲状腺乳头状癌(最常见甲状腺癌类型)的发病率明显高于碘摄入正常人群,核心原因是过量碘干扰了甲状腺细胞的正常分化,诱发基因突变。
科学补碘,张晖专家给 3 点建议
优先通过加碘盐补碘:健康人无需额外吃含碘保健品,日常烹饪时用加碘盐,避免长时间高温烹煮(防止碘挥发流失),即可满足碘需求;
特殊人群需控制碘摄入:甲亢患者、桥本甲状腺炎患者、甲状腺结节患者,需遵医嘱吃无碘盐,严禁服用含碘保健品,具体碘摄入方案需根据甲状腺功能检查结果制定;
避免 “叠加补碘”:吃海带、紫菜等含碘食物(每周 1-2 次即可)的当天,可适当减少加碘盐用量,避免 “高碘食物 + 含碘保健品 + 加碘盐” 的三重叠加,防止碘摄入超标。
补碘并非 “越多越好”,盲目吃含碘保健品反而有害。“健康人通过日常饮食即可满足碘需求,若担心缺碘,可先做尿碘检测明确自身碘营养状况,再在医生指导下科学补碘,切勿因‘盲目补碘’增加甲状腺癌风险。”
(文章来源:39健康等网络健康科普平台)